Brūču aprūpe, psiholoģiskais stress un sāpes 2. raksts
Atslēgvārdi: brūču aprūpe, sāpju izpausmes, sāpju novērtēšana, stresa uzvedības izpausmes
K.Solowiej, BSc (Hons), reseach Assistant;
V. Mason, Phd, C Psychol,SeniorLecturer;
D.Upon, PhD, FBPsS,C Psychol, Professor of Health Psychological Sciences, Institute of Health and Society, University of Worcester, UK
Stresa un sāpju psiholoģiskās un fizioloģiskās izpausmes
Nosakot stresa un sāpju līmeni pacientiem ar hroniskām sāpēm, svarīgi izprast biopsihosociālo konceptu; tas sastāv no interakciju kompleksa starp bioloģiskām, psiholoģiskām un sociālām komponentēm. Svarīgi pielietot holistisko pacienta pieredzes izpratni, lai izvēlētos un pielietotu vispiemērotāko ārstēšanu.
Visvienkāršākais stresa un sāpju novērtēšanas veids ir pacienta uzvedības novērošana (gan verbālās, gan neverbālās) brūču aprūpes laikā. Kļūdaina šīs uzvedības izpausmju novērtēšana var izraisīt nepiemērotu stresa un sāpju ārstēšanu. Uzvedības izpausmju sarakstu autori pārbaudīja aprūpes iestādē pacientiem viņu brūču aprūpes laikā. Pacienti paši novērtēja savu sāpju intensitāti miera un kustību laikā. Noskaidrojās, ka 53 % pacientu atzīmēja sāpes, kas novērotas pēdējā laikā un norādīja vismaz vienu uzvedības kritēriju no saraksta. Savukārt, 85 % rezidentu, kuriem nebija sāpes, nenorādīja nevienu uzvedības izpausmi. Jo izteiktākas sāpes, jo vairāk uzvedības izpausmes tiek atzīmētas.
Stresa un sāpju uzvedības izpausmes
Sāpju uzvedības rādītāji |
Balss izpausmes: vaidi, kunkstieni, stenēšana, raudāšana, nopūtas, elsošana |
Sejas izteiksmes: viebšanās, vaibstīšanās, uzacu savilkšana, samiegtas acis, sakniebtas lūpas, žokļu savilkšana, zobu sakošana, izķēmota izteiksme |
Pieķeršanās: pie gultas malas, galda malas, ķeras pie brūces rajona |
Nemiers: maina stāvokli, roku kustības, nespēj palikt mierā |
Berzēšana: pieskaras, satver, masē bojājuma vietu |
Stresa uzvedības izpausmes |
Paātrināta elpošana |
Paātrināta acu mirkšķināšana |
Paātrināta sirdsdarbība |
Muskulatūras sasprindzinājums |
Mitras, sasvīdušas plaukstas |
Sausa mute, saspringta balss, |
Bāla āda, auksti sviedri |
Izvairīga uzvedība |